КАК И ЧТО ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ. АНТИБИОТИКИ ПЕНИЦИЛЛИНОВОГО РЯДА: ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АУГМЕНТИН
Данная статья – небольшая инструкция с пояснениями по использованию самых распространенных антибиотиков группы пенициллинов, которые можно применять как у детей, так и у взрослых и о целесообразности применения антибиотиков при простуде.
Что такое пеницилины? Они у всех на слуху. Это сам пенициллин, а также более современные его производные: аугментин, амоксициллин, оспамокс, а также ампициллин, оксациллин и другие антибиотики, у которых название обычно заканчивается на –циллин. Данные антибиотики похожи по своему механизму действия.
Они отличаются стоимостью, формой выпуска (сироп, таблетки, флаконы для инъекций), спектром своего действия (одни пенициллины лучше действуют против стрептококков, другие – против стафилококков), однако принцип их воздействия одинаков — все они действуют на бактерии, а вот против вирусов они бессильны.
ИЗ ЧЕГО СДЕЛАНЫ АНТИБИОТИКИ?
Считается, что открыл пенициллин Флеминг в 1928 году, когда обнаружил, что выделяемые плесневыми грибками вещества загадочным образом действуют на стафилококки, убивая их. Ну а в 1940-х годах началось широкое производство этого вещества, которое назвали по названию грибка – пенициллином. Но некоторыми археологами были найдены доказательства, что еще в 15 веке индейцы Южной Америки применяли такое же вещество для лечения своих соплеменников. Так что настоящим разработчиком пенициллина можно считать тот самый плесневый грибок. А жил этот грибок задолго до нас с вами.
КАК ДЕЙСТВУЮТ АНТИБИОТИКИ?
Пенициллин – это химическое соединение, которое способно нарушать синтез стенки бактерий в момент их размножения. Весь фокус в том, что клетки человека не имеют стенки. У них есть скромная клеточная мембрана. Поэтому, конечно же, теоретически, пенициллины для нас не опасны.
ЧТО УМЕЮТ ПЕНИЦИЛЛИНЫ?
Он может помочь одолеть стрептококковую или стафилококковую инфекцию. Врачи прописывают антибиотики пенициллиновой группы взрослым и детям при ангине, отите, бронхите, гайморите. Также, пенициллинов очень боится менингококк – начинающийся как насморк, а заканчивающийся в отделении реанимации – разумеется, если его не остановить своевременно.
Пенициллинновая группа антибиотиков называется «препаратами первого ряда», что означает лекарства, которые рекомендуется назначать в первую очередь, когда уже есть предварительный диагноз. Если через 3 дня пациенту не полегчает, то пенициллины заменяют на антибиотики второго ряда – тетрациклины, эритромицины и другие. Так делают, потому что обычно нет времени на ожидание результатов точных лабораторных анализов, в том числе и бактериальных посевов. К тому же, современные пенициллины имеют широкий спектр действия и есть высокая вероятность того, что они помогут в данном конкретном случае.
К тому же, пенициллины имеют интересное свойство: поплавав в крови, они затем могут накапливаться в легких и слизистых оболочках. Да, именно там, где у инфекции любимое место обитания. Именно поэтому врачи и прописывают антибиотики этой группы чаще всего, если есть острая инфекция дыхательных путей. Пенициллин из организма выводится с мочой, поэтому, если есть инфекция в в почках, то и ей мало не покажется.
Считается, что аугментин или оспамокс нужно принимать 5-7 дней для гарантированного излечения от инфеции.
Однако есть люди, которые не любят принимать антибиотики, особенно родители. Почему?
Все очень просто – побочные эффекты антибиотиков.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПЕНИЦИЛЛИНОВ
ПОНОС, РВОТА или ТОШНОТА – вызваны обычно простым раздражающим действием антибиотика на слизистую кишечника и желудка. Они обычно исчезают без следов после отмены препарата. Но об этом врачу нужно сообщить обязательно, так как это может быть новым симптомом. Врач может отменить этот антибиотик и прописать другой, а может, придется потерпеть и лечиться дальше.
АЛЛЕРГИЯ. Пенициллин и его более современные аналоги – известные аллергены. К проявлениям аллергии на пенициллин относятся сыпь, отеки, боль в суставах и повышение температуры. Здесь нужно разбираться, чем все это вызвано – аллергией на пенициллин или добавлением еще одной инфекции. А боль в суставах может быть вследствие аллергии или из-за интоксикации – пенициллин убивает микробы, но токсины, которые в них содержатся, выливаются в кровь и вызывают усиление симптомов.
Что делать? Вызывать врача, только он сможет правильно установить причину ухудшения состояния. Пока он будет ехать, можно принять противоаллергическое средство. Простейшее — супрастин, диазолин, лоратадин (разумеется, если врач не запретил).
ДИСБАКТЕРИОЗ. Это осложнение антибиотиколечения, которое вызывает наибольший страх у родителей. Но если вы выбираете между дисбактериозом и опасностью пневмонии или отита, то лучше выбрать дисбактериоз. Он гораздо менее опасен и с ним можно разобраться после излечения от пневмонии.
Нужно сказать, что дисбактериоз возникает при долгом, массированном лечении антибиотиками. И чем моложе ребенок, например, тем дисбактериоз развивается легче. В первые месяцы жизни ребенка, в период заселения кишечника микрофлорой, дисбактериоз может вызвать даже очень короткий курс антибиотиков. А если малышу уже лет 5, то 5-ти дневного курса антибиотиков можно не бояться.
КОГДА ПЕНИЦИЛЛИНЫ БЕССИЛЬНЫ
Бактерий травят вот уже больше 70-ти лет. И они все-таки выжили и научились справляться с антибиотиками. Такие бактерии называются антибиотикорезистентные (устойчивые), которые водятся больше всего в самих больницах (например у пневмонии, возникшей в больнице есть даже отдельное название – госпитальная пневмония). Если вы подцепили внутрибольничную инфекцию, придется с ней упорно бороться.
А вообще, даже при самых-самых обычных инфекциях, например, при простуде, все антибиотики часто бывают бессильны.
Почему?
Все просто, так как большинство инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (95%, если быть точным) обычно вызываются как раз не бактериями, а вирусами. А они совершенно равнодушны к любым антибиотикам – ведь у них нет клеточной стенки, да и клетки нет совсем. А есть некоторые бактерии, которые тоже не имеют клеточной стенки и они тоже устойчивы к пенициллину. Пример вирусных заболеваний: ОРВИ и грипп.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Показания для назначения пенициллина и его производных – аугментина, оспена, оспамокса и других просты. Это гнойные инфекции с четко известным расположением, т.е. в конкретном месте. Это пневмонии, острые гаймориты, гнойные ангины и отиты.
В медицине есть общеизвестное среди медиков понятие – эмпирическое лечение. Это когда назначается лечение без анализов. Это делается тогда, когда есть опасность, что человек подхватил что-то очень неприятное и дорог каждый час. Тут уже рассуждать нет времени. Нужно действовать.
И еще рекомендации:
Важно запомнить!
Антибиотики при простуде не принимаются, а только при бактериальных инфекциях. Лучше не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью