Гинекологический осмотр: виды обследований у врача-гинеколога

Чтобы своевременно выявить возможные заболевания и инфекции, всем женщинам рекомендуется регулярно посещать женскую консультацию один или два раза в год. Причиной для обращения к гинекологу может послужить:

• изменения менструального цикла;
• вагинальные кровотечения и нехарактерные выделения;
• возникновение болей в нижней области живота;
• появление зудящих ощущений и жжения в половых органах;
• планирование беременности.

При гинекологическом осмотре доктор определяет тип фигуры женщины, наличие волос на теле, которые указывают на состояние гормонального фона и возможные нарушения. Консультация предусматривает опрос об условиях на месте работы, о половых отношениях и партнере, в каком возрасте началась менструация и каковы ее особенности. Эта информация помогает врачу подобрать соответствующий вид диагностики. Поэтому на приеме важно указывать цель посещения, которая может заключаться в профилактическом осмотре, обследовании после родов или проведении анализов на различные инфекции.

Исследования, проводимые у гинеколога

В кабинете у специалиста по женским заболеваниям могут проводиться такие процедуры:

1. Ручная пальпация. Таким способом определяется состояние и положение матки, яичников и труб. Так диагностируют развитие воспалительного процесса в придатках, доброкачественное образование в матке, кисту на яичнике, маточную и патологическую беременность. При необходимости для более полного изучения может быть назначено ультразвуковое исследование.
2. Гинекологический осмотр с помощью зеркала. Доктор, пользуясь гинекологическим зеркалом, проводит осмотр слизистой влагалища и шейки матки.
3. Взятие мазка на флору. Для этого используется специальный тампон, с помощью которого врачом делается соскоб со стенок влагалища, со слизистой канала шейки матки, мочеиспускательного канала и наносится на лабораторное стекло.
4. Взятие материала на определение инфекции. При этой процедуре маленьким медицинским ершиком собирается нужный материал из шейки матки, при этом на щетинках приспособления остаются клетки эпителия, с имеющимися бактериями. В лабораторных условиях с использованием специализированного оборудования определяется наличие воспаления, инфекций бактериального и грибкового происхождения.
5. Забор материала для анализа ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции применяется для диагностирования уреаплазмоза, микоплазмоза, папилломатоза, хламидиоза и герпеса. Исследование мазка проводят в диагностических медицинских учреждениях.
6. Кольпоскопия. Для данного способа используют кольпоскоп, с помощью которого при увеличении возможно выявление на шейке матки таких патологий как эрозия, папилломатоз, лейкоплакия и опухолевые образования. В случае необходимости берется частичка ткани или соскоб с шейки матки для гистологического анализа, который покажет более полное представление о состоянии клеток в пораженном участке.
7. Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет собрать более точные сведения о состоянии слизистой матки, определить размеры и месторасположение органов, подтвердить или отменить предварительный диагноз. Наружное обследование делается через переднюю брюшную стенку с полным мочевым пузырем. При трансвагинальном УЗИ измеритель прибора в презервативе вводится во влагалище. Такой способ позволяет выявить спайки в матке, определить размер яичников и количественный состав эндометрия, процесс созревания и прохождения яйцеклетки. Данное ультразвуковое исследование не рекомендуется выполнять в последнем триместре беременности.

Кроме вышеперечисленных процедур доктором может быть назначены дополнительные гинекологические обследования. К ним относятся:

• иммуноферментный анализ крови, по которому определяется показатель антител к определенной инфекции, и дает возможность определить, на какой стадии находится недуг;
• посев на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ который берется из влагалища или цервикального канала, а после собранный материал помещается в питательную среду для выращивания бактерий;
• сдача крови на гормоны делается в определенные дни менструального цикла, так как показатели зависят от месячных изменений женщины.

В случае, когда уровень гормонов не соответствует норме, то может быть назначена компьютерная томография, рентгенография черепа для определения состояния гипофиза, от которого зависит выработка репродуктивных гормонов.

Исследования по генетике рекомендуются пациенткам, планирующим беременность, перенесшим выкидыши, замершую беременность, рождение ребенка с патологиями.
При серьезном поставленном диагнозе доктором назначаются специальные инструментальные исследования и мини хирургические процедуры.

При бесплодии проводится обследование для определения проходимости маточных труб. Для этого используют следующие методы:

1. Процедура кимографической пертурбации заключается в пускании в брюшную полость, матку и трубы воздуха. В это время на аппарате фиксируется сокращение маточных труб.
2. Гистеросальпингография. При данном методе в маточную полость вводят особое контрастное вещество и проводят рентген.
3. Гистероскопия предусматривает использование эндоскопа, с помощью которого осматривается матка для обнаружения патологий.
4. Лапароскопия проводится хирургическим способом, при этом через маленький разрез вводится эндоскоп для изучения состояния матки и труб. Данная процедура проводится при бесплодии, эндометриозе и патологической беременности.

На первом приеме у гинеколога обязательно проводится обследование груди. При осмотре врач должен удостовериться, нет ли каких образований и выделений из молочной железы. В случае обнаружения каких-либо проблем пациентку могут направить на дополнительную консультацию к маммологу.

Выбор специалиста и медучреждения

При обращении за медицинской помощью с женскими проблемами следует учитывать квалификацию врача и качество предоставляемых услуг. Так, например, гинеколога можно выбрать на likarni.com. Только опытный доктор, выслушав пациентку, сможет максимально помочь в данном вопросе. Врач женского пола на личном опыте знает, как себя чувствует женщина на приеме у гинеколога и как сделать лучше, чтобы облегчить прохождение различных процедур. В частных клиниках на платной основе пациентке предоставят максимальный комфорт при обслуживании и профессиональный подход.